Revizorji zdravstvenih evidenc pregledajo kodirane zdravstvene kartoteke in spremne dokumente, da zagotovijo natančnost in učinkovitost. Ta proces pomaga preprečevati in odkrivati goljufije, preplačila, morebitne težave z upoštevanjem predpisov in preiskav regulativnih agencij. Revizorji zdravstvenih evidenc običajno delajo za zdravstvene organizacije, čeprav lahko nekateri delajo za vladne agencije.
Zahtevana znanja in spretnosti
Revizorji zdravstvenih evidenc morajo biti strokovnjaki za sisteme medicinskega kodiranja, kot so trenutna proceduralna terminologija in sistemi mednarodne klasifikacije bolezni ter postopki za zdravstveno zaračunavanje in povračilo. Morate biti pozorni na podrobnosti, da boste lahko prepoznali tehnične težave s temi zapletenimi kodami. Imeti morate odlične pisne komunikacijske spretnosti za posredovanje težav upravljanju, svetovanje o novih ali posodobljenih postopkih, da bi preprečili prihodnje zdravstvene dokumente in pisali poročila o rezultatih vaših revizij. Potrebujete tudi napredno znanje o zakonih in predpisih o zdravstveni dokumentaciji.
$config[code] not foundDolžnosti revizije
Kot revizor zdravstvene dokumentacije veliko časa porabite za raziskovanje in analizo. Najprej zberete vzorčno skupino zdravstvenih kartotek, ki jo želite pregledati. Specifikacije te vzorčne skupine se lahko razlikujejo glede na namen vaše revizije. Na primer, revizija bo morda potrebna, ko se stranke pritožijo, da njihove zavarovalnice niso prejele ustrezne dokumentacije za odobritev plačila za krvne preiskave. V tem primeru bi vaš vzorec vključeval bolnike, ki so bili opravljeni krvne preiskave v ustreznem časovnem obdobju. Po identifikaciji vzorca pregledate zdravstveno dokumentacijo in spremljajočo dokumentacijo ter se pogovorite s člani osebja, ki skrbijo za določitev natančnosti, in ugotovite vzroke za slabo vodene zdravstvene dokumente.
Video dneva
Prinesel vam je Sapling, ki vam ga je prinesel SaplingObveznosti glede skladnosti in svetovanja
V revizijskem položaju zdravstvene dokumentacije ste odgovorni za zagotovitev, da osebje in politike zdravstvene organizacije izpolnjujejo zakonske zahteve in ohranjajo zaupnost evidenc zdravstvene organizacije. Morda boste morali usposobiti medicinsko osebje ali osebje za kodiranje, da boste razumeli in uporabili politiko kodiranja in zaračunavanja, zakone in predpise. Prav tako lahko vodstvu svetujete, da razvije učinkovitejše politike in postopke ter komunicira s plačniki iz tretjih oseb, kar vključuje zavarovalnice in državne plačnike v zvezi z medicinskimi vprašanji o kodiranju ali zaračunavanju. Revizorji zdravstvenih evidenc se morajo udeležiti usposabljanj, da bi bili na tekočem s predpisi in najnovejšimi popravki kodirnih sistemov.
Idealno ozadje revizorja medicinskih zapisov
Potrebujete vsaj certifikat ali diplomo iz zdravstvene informacijske tehnologije, da bi delali kot revizor zdravstvene dokumentacije, čeprav nekateri delodajalci raje kandidirajo z diplomo. Ti programi zagotavljajo usposabljanje za medicinsko terminologijo, sisteme kodiranja, regulativne zahteve in povračilo stroškov zdravstvenega varstva. Po diplomi si morate pridobiti večletne izkušnje kot zdravstvena dokumentacija ali zdravstveni tehnik, preden se pomaknete na položaj revizorja. Ko vstopite v polje, lahko potrdite svoje strokovno znanje, tako da opravite izpit Certified Professional Medical Auditor. Za ta izpit ne obstajajo stroge zahteve glede izobrazbe ali izkušenj, toda Ameriška akademija strokovnih koderjev priporoča, da imate pred izpitom izredni študij in dve leti izkušenj z zdravstvenim revidiranjem.
Informacije o plačah za medicinske zapise in zdravstvene informacijske tehnike
Po podatkih ameriškega urada za statistiko dela je leta 2016 zdravstvena dokumentacija in tehniki za zdravstvene informacije v povprečju zaslužili 38.040 USD. Na nižji stopnji so zdravniki in zdravstveni tehniki zaslužili 25. percentil plače v višini 29.940 $, kar pomeni, da je 75% zaslužilo več kot ta znesek. 75-odstotna plača je 49.770 $, kar pomeni, da 25% zasluži več. V letu 2016 je bilo v ZDA zaposlenih 206.300 ljudi kot zdravstveni in zdravstveni tehniki.
