Hildegard Peplau je prvič objavil svojo teorijo psihodinamična nega leta 1952, ki se osredotoča na terapevtski odnos, ki se razvija v času med stranko in medicinsko sestro. Peplau je videl prvi cilj medicinske sestre kot razumevanje lastnega vedenja v medosebnem procesu, ki pogosto vidi "zdravstveno nego" kot kaj ki lahko vplivajo na bolnikovo dobro počutje. Medtem ko so te zelo konceptualne ideje videle odpornost že zgodaj, je njihova uspešna uporaba s psihiatričnimi bolniki sčasoma postala legitimna, zlasti v svetu zdravstvene nege duševnega zdravja.
$config[code] not foundGlavni koncepti
Peplau je skrb za pacienta opredelil kot "človeški odnos med bolnikom, ki je bolan, in medicinsko sestro, posebej izobraženo, da prepozna in se odzove na potrebo po pomoči." Glavni cilj medicinske sestre, pravi Peplau, Pomagati bolnemu posamezniku pri prepoznavanju njihovih zaznanih težav in nato uporabiti načela človeških odnosov, da jih razreši. Proces zdravljenja poteka skozi vrsto štirih faz in temelji na predpostavki, da si medicinska sestra in bolnik delita skupen cilj, ki bo na koncu obe strani naredil več znanja in zrelosti. To seveda zahteva pomembno interakcijo med bolnikom in medicinsko sestro, zato se je izkazalo za neučinkovito pri nezavednih, neskladnih ali močno umaknjenih bolnikih.
Šest različnih vlog
Peplau je verjel, da mora medicinska sestra istočasno služiti šestim večjim in različnim vlogam. Prvi je, da je a tujec, ki ponuja sprejemanje in zaupanje, kakor bi to storil vsakomur, ki ga je pravkar srečal. Drugi je a učitelj kdo lahko posreduje znanje, tretji pa a oseba ki lahko zagotovijo specifične odgovore na vprašanja. Četrta vloga je nadomestek - nekoga, ki lahko v bolnikovem življenju zavzame ključno osebnost, kot brat ali sestra ali starš. Peti je a svetovalec ki lahko napredujejo ideje, ki vodijo do zdravja in dobrega počutja, medtem ko je šesta vodja ki lahko zagotovijo smer v procesu zdravljenja. Peplau je videl tudi, da prevzema pomožne vloge, kot so varnostni agent, mediator, administrator, raziskovalec, opazovalec in tehnični strokovnjak.
Video dneva
Prinesel vam je Sapling, ki vam ga je prinesel SaplingŠtiri faze odnosa med medicinsko sestro in bolnikom
Peplau je identificiral štiri zaporedne faze, ki so elementarne za terapevtski odnos med sestro in bolnikom. Prva je usmerjenosti, kjer stranka sreča medicinsko sestro kot tujec in išče pomoč. Medicinska sestra se odziva tako, da odgovarja na vprašanja in da informacije o procesu zdravljenja. Drugi je identifikacijo, kjer medicinska sestra začne nuditi strokovno pomoč stranki. V tej fazi se stranka odpre in nato postane močnejša; dojemanje nemoči bledi. Tretja faza je izkoriščanje, kjer bolnik v celoti izkoristi številne vloge medicinske sestre in postane sestavni del svojega okrevanja. Zadnja faza je resolucija, ko bolnik ni več odvisen od medicinske sestre; na tej točki obe stranki prekineta odnos.
Štiri stopnje tesnobe
Peplau je ugotovil več stopenj anksioznosti pri osebah, ki bi lahko iskale terapevtski odnos z medicinsko sestro. Blaga anksioznost ustvarja stanje povečanih čutov in akutno zavedanje, ki pomaga pri reševanju vprašanj in učenju pozitivnejšega vedenja. Zmerna tesnoba zmanjšuje pacientovo zaznavno polje, tako da reševanje problemov in spreminjanje vedenja postaneta možna le z zunanjo pomočjo. Huda tesnoba vključuje občutke ekstremnega strahu ali strahu, ki odpravlja bolnikovo zmožnost, da se osredotoči na katero koli nalogo. Ta vrsta anksioznosti se lahko kaže tudi fizično s čezmernim potenjem, bolečinami v prsih in hitrejšim bitjem srca. Panična anksioznost je povsem izčrpavajoč in lahko vključuje halucinacije, blodnje, fizično nepremičnost in neracionalno razmišljanje.
