Razumevanje tržišča za zdravstveno zavarovanje: Fast Facts

Kazalo:

Anonim

Mesece smo govorili o tem in končno je tukaj. 1. oktober je prišel in odšel, zaradi česar je odprta vpisna sezona, in vaši zaposleni so uradno sposobni, da se vpišejo na tržišče zdravstvenega zavarovanja, če je to smer, v katero ste se odločili izkoristiti svoje ugodnosti.

Čeprav boste morda opravili s pripravljalnimi sporočili in obveščanjem zaposlenih, ste še vedno v sredi odgovorov na vprašanja, ki jih vaši zaposleni želijo ugotoviti, ali želijo pridobiti pokritost prek trga. Pripravljeni smo staviti, da imajo veliko vprašanj.

$config[code] not found

Po poročilu Aflac WorkForces za leto 2013 trije od štirih (76 odstotkov) niso zelo / sploh ne poznajo zveznega in državnega trga zdravstvenega varstva. Zato smo sestavili seznam ključnih podatkov, ki jih morajo poslovni vodje razumeti o tržiščih zdravstvenega zavarovanja in vplivu, ki ga bodo imeli v letu 2014 na ugodnosti, ki jih sponzorirajo delodajalci.

Hitra dejstva o trgih zdravstvenega zavarovanja

Trgi zdravstvenega zavarovanja so spletni portal za nakup in prodajo ugodnosti

Trgi zdravstvenega zavarovanja (imenovani tudi borza) so spletni portal, kjer lahko posamezniki in podjetja kupujejo in kupujejo zdravstveno zavarovanje. Dva tržišča, ki bosta vplivala na zaslužke zaposlenih, sta:

  • Javne tržnice: vodijo državne in / ali zvezne vlade.
  • Zasebni trgi: Zasebne zainteresirane strani iz industrije.

Trg zdravstvenega zavarovanja, odprt za mala podjetja in posameznike 1. oktobra

Pokritost tržnice bo začela veljati 1. januarja 2014.

Večina lahko uporablja tržišče zdravstvenega zavarovanja, ki deluje v državi, da razišče možnosti zdravstvenega zavarovanja, tudi če že ima zavarovanje. Posamezniki morajo biti prebivalci ZDA, ameriški državljani (ali zakonito prisotni) in trenutno niso zaprti.

Tržnice lahko uporabljajo tudi mala podjetja s 100 ali manj zaposlenimi, ki so zaposleni s polnim delovnim časom. Vendar pa se lahko države odločijo, da bodo omejitve omejile na tiste, ki imajo 50 ali manj zaposlenih s polnim delovnim časom do leta 2016.

Zasebno tržišče zdravstvenega zavarovanja na splošno zagotavlja možnosti nadzora stroškov za podjetja vseh velikosti

Zasebni trgi zdravstvenega zavarovanja ponujajo možnosti pokritosti z zdravjem za več velikosti delovne sile. Poleg tega lahko prodajajo vse izdelke in storitve, vključno s prostovoljnim zavarovanjem. Številni zasebni trgi za zdravstveno zavarovanje lahko pomagajo delodajalcem, da se premaknejo k modelu z določenimi prispevki, ki lahko pomaga nadzorovati stroške zdravstvenega varstva, hkrati pa zaposlenim zagotavlja zanesljive prednosti (PDF) z določenim prispevkom.

Davčne subvencije so na voljo prek trga zdravstvenega zavarovanja

Posamezniki ali mala podjetja so lahko upravičeni (PDF) za davčne olajšave ali subvencije prek državnih ali zveznih tržišč za javno zdravstveno zavarovanje. Namen tega je pomagati nadomestiti stroške pokritosti in kriti stroške, povezane z uporabo storitev zdravstvenega varstva.

"Silver" ali 70/30 pokritost je referenčna oznaka trga zdravstvenega zavarovanja

Kaj to pomeni?

Ti načrti plačajo približno 70 odstotkov pokritih zdravstvenih stroškov ali aktuarske vrednosti. »Srebrna« je ena od štirih stopenj pokritosti, ki so na voljo na trgu. Vsaka raven se spreminja glede na delež zdravstvenih stroškov, za katere se pričakuje, da bo pokrival:

  • Bronasta: Plačuje 60 odstotkov aktuarske vrednosti.
  • Srebrno: Plačuje 70 odstotkov aktuarske vrednosti.
  • Zlato: Plačuje 80 odstotkov aktuarske vrednosti.
  • Platina: Plačuje 90 odstotkov aktuarske vrednosti.

Srebro je merilo za izračun subvencij, čeprav lahko posamezniki "odkupijo" druge ravni načrtovanja in tudi pokritost zob.

Trgi zdravstvenega zavarovanja potrjujejo pomen izobraževanja zaposlenih

Ker lahko zaposleni kupijo zdravstveno zavarovanje neposredno prek trgov za zdravstveno zavarovanje, je pomembno, da razumejo svoje možnosti pokritosti in tveganja za zdravje.

Zakon o cenovno sprejemljivem zdravstvenem varstvu je zahteval, da podjetja obveščajo zaposlene o tržnici zdravstvenega zavarovanja in morebitni upravičenosti do davčnih olajšav ali subvencij. Ampak, končno, zaposleni so odgovorni za odločanje, kako porabiti svoje dolarje za zdravstveno varstvo.

To odprto vpisno sezono uporabite kot priložnost za dodatno izobraževanje svoje delovne sile o trgu in drugih spremembah, povezanih z zdravstveno oskrbo.

Namen tega gradiva je zagotoviti splošne informacije o razvijajoči se temi in ne predstavlja pravnih, davčnih ali računovodskih nasvetov v zvezi s kakršnimi koli posebnimi razmerami. Aflac ne more predvideti vseh dejstev, ki jih bo moral določen delodajalec ali posameznik upoštevati v svojih postopkih odločanja o koristih. Močno spodbujamo bralce, da razpravljajo o svojih situacijah s svojimi svetovalci, da bi določili ukrepe, ki jih morajo sprejeti, ali da obiščejo HealthCare.gov (ki ga lahko pokličete tudi na 1-800-318-2596) za dodatne informacije.

Zdravstvena fotografija prek Shutterstocka

3 Komentarji ▼