Zdravstvena diagnoza, cilji in intervencije so pomembni deli načrta zdravstvene nege. Načrt zdravstvene nege povzema skrb, ki jo bo bolnik prejel od medicinske sestre. Odraža proces zdravstvene nege, ki obsega pet korakov: ocenjevanje, negovalna diagnostika, načrtovanje, izvajanje in vrednotenje. Cilji in intervencije so opredeljeni v fazi načrtovanja. Medtem ko je proces zdravstvene nege naveden v korakih, je cikličen in stalen.
$config[code] not foundOblikujte diagnozo zdravstvene nege. Negovalna diagnoza je izjava o bolniku, ki temelji na dejanski težavi ali tveganju. Vendar to ni medicinska diagnoza. Negovalna diagnoza povezuje bolnikov odziv na bolezen. Primeri zdravstvene diagnoze so: "Tveganje za okvarjeno integriteto kože, povezano z (R / T) omejeno mobilnostjo," "slabost R / T kemoterapije," in "akutna bolečina zaradi pomanjkanja spanja R / T." Navedite jih v načrtu zdravstvene nege.
Določite prioritete zdravstvene diagnoze. Zdravstvene diagnoze so prednostne glede na pomembnost. Razvrsti se na naslednji način: najvišja, zmerna, najnižja. Najvišje prioritete se nanašajo na težave z dihanjem in upravljanjem dihalnih poti, cirkulacijskim sistemom in telesno temperaturo. Prednostne naloge na nižji ravni se lahko odložijo, dokler niso obravnavane vse druge. To niso takojšnje potrebe. Prednostne naloge na nižji ravni se lahko prenesejo. Prednostne naloge se lahko razvrstijo tudi z uporabo številk, pri čemer je "1" prednostna naloga.
Določite pričakovane rezultate za bolnika. Napiši pričakovani rezultat za vsako diagnozo zdravstvene nege. Primeri so: "Bolnik bo vsak dan hodil na fizikalno terapijo," "Bolnik bo z uporabo lestvice bolečine poročal o lajšanju bolečine neverbalno," "Bolnik ne bo okužen." Vsak rezultat mora biti osredotočen na bolnika in mora imeti ciljni datum za dokončanje.
Razvijte intervencije za nego. Zdravstvene intervencije so tisto, kar nameravate storiti za bolnika, da bi mu pomagali doseči pričakovane rezultate. Primeri negovalnih intervencij so: "Sesanje bolnika vsakih 2-4 ure, kot je potrebno", "dajanje antihipertenzivnih zdravil po naročilu" in "pomoč pri vsakodnevnih aktivnostih." Napišite napotke za zdravstveno nego poleg vsakega cilja, ki je naveden v načrtu.