Opis delovnega mesta specialista za medicinske zapise

Kazalo:

Anonim

Strokovnjaki za zdravstvene dokumente, imenovani tudi tehniki zdravstvenih informacij, vzdržujejo podatkovne datoteke, ki jih morajo zdravniki in medicinske sestre učinkovito opravljati. Čeprav ne izvajajo dejanske oskrbe pacientov, večina strokovnjakov za zdravstvene dokumente dela v zdravstvenih ustanovah ali zdravniških pisarnah. Njihove naloge so delno odvisne od vrste objekta, v katerem delajo, in od tega, ali so specializirane za določeno področje zdravstvenih kartotek.

$config[code] not found

Splošne dajatve

Strokovnjaki za zdravstvene evidence organizirajo in vzdržujejo zdravstvene informacije tako v papirnih datotekah kot v elektronskih sistemih. Preverjajo podatke za točnost, dodeljujejo kode za povračilo zavarovanja, beležijo podatke in posodabljajo datoteke in elektronske baze podatkov. Nekateri podatki, ki jih upravljajo, vključujejo informacije o bolnikih, zgodovino zdravljenja, zdravniške preglede, rezultate testov, zdravljenje in opravljene storitve. Poleg strokovnih dolžnosti se strokovnjaki za evidence pogosto posvetujejo z zdravstvenimi delavci, da se prepričajo, ali so informacije točne. Prav tako morajo upoštevati najboljše prakse za varnost in zaupnost bolnikov.

Dolžnosti strokovnjakov

V bolnišnicah in drugih večjih objektih se tehniki zdravstvenih informacij pogosto specializirajo. Na primer, koderji prevajajo podatke zdravnikov v obliko, ki je potrebna za zaračunavanje, tako da dodeli pravilno kodo za vsako diagnozo in zdravljenje. Koderji potrebujejo tudi razumevanje zdravstvene in zavarovalniške zakonodaje ter prakse, da opravljajo svoje delo pravilno. Drugi strokovnjaki, imenovani registratorji raka, preverjajo točnost zapisov bolnikov z rakom in dodeljujejo ustrezne kode. Letno preverjajo rezultate pacientov in zbirajo podatke, ki se uporabljajo za raziskave.

Orodja in tehnologija

Strokovnjaki za zdravstvene dokumente uporabljajo tiskalnike etiket, čitalnike črtnih kod in ravne skenerje. Uporabljajo običajne računalniške programe v pisarni, kot so obdelava besedil, upravljanje dokumentov in programska oprema za podatkovne baze. Uporabljajo tudi posebno medicinsko klasifikacijo in kategorizacijsko programsko opremo, kot je vrsta, ki je potrebna za dodelitev pravilnih kod. Ker zvezni zakoni spodbujajo več ponudnikov zdravstvenih storitev, da preidejo na elektronske zdravstvene evidence, morajo zdravstveni tehniki vedeti, kako uporabljati te sisteme EZK.

Delovno okolje

Bolnišnice, zdravniške pisarne, ustanove za zdravstveno nego in vladne agencije so glavni delodajalci strokovnjakov za zdravstvene kartoteke. Strokovnjaki za rekorde večino časa preživijo v pisarni, običajno pri računalniku. Večina jih je zaposlena s polnim delovnim časom, lahko pa delajo noči in zvečer v bolnišnicah in drugih 24-urnih objektih.

Karierne informacije

Visokošolsko spričevalo ali diplomo iz medicinske dokumentacije je tipična zahteva za zaposlitev, da postane specialist za zdravstvene kartoteke. Nekateri delodajalci raje kandidate, ki so opravili izpit za strokovno certificiranje, kot je registrirani zdravstveni informacijski tehnik. BLS poroča, da je zdravstvena dokumentacija in zdravstvenih informacijskih tehnikov zaslužil povprečno letno plačo 37.710 $ od leta 2013. Top 10 odstotkov je 57.200 $ letno ali več. BLS načrtuje 22-odstotno povečanje zaposlenosti za to kariero med letoma 2012 in 2022, kar je dvakrat hitreje kot povprečje vseh delovnih mest.