Medicinski kodeksi so določeni za postopke in diagnoze za obračun zavarovalnic za storitve, ki jih pacienti zagotavljajo zdravnikom in drugim zdravstvenim delavcem. Kode za diagnozo morajo biti pravilno povezane s postopki za ugotavljanje medicinske potrebe.
Kode za diagnozo
Diagnoza ali kode ICD-9 se dodelijo za potrjeno diagnozo ali simptome. Zavarovalnice uporabljajo diagnostične kode za preverjanje medicinsko potrebnih storitev.
$config[code] not foundKode CPT
Trenutne kodeksi postopkovne terminologije (CPT) se uporabljajo za poročanje o postopkih ali storitvah pregleda, ki jih izvajajo zdravstveni delavci. Vsaka koda CPT mora biti povezana z diagnostično kodo, da se ugotovi medicinska potreba.
Povezava medicinskih kod
Povezava z medicinsko kodo je takrat, ko so kode diagnoze navedene v ustreznem vrstnem redu za kode CPT na obrazcu zahtevka za zavarovanje. Nepravilno povezovanje kod lahko povzroči zavrnitev zahtevka. Na primer, bolnik se pritožuje zaradi kratkega sapo, zato zdravnik naroči rentgenski pregled prsnega koša. Bolnik se pritožuje tudi na glavobol. Vrstica 1 oddelka za poročanje o diagnozi obrazca zahtevka bi vključevala 786,05 za zadihanost. Koda za rentgenski posnetek prsnega koša z enim pogledom, 71010, bi bila navedena kot primarni postopek. Koda za glavobol, 784,0, bi bila vključena kot sekundarna diagnoza.
